關節炎是我們日常生活中常聽到的慢性病之一，但並不一定只發作在老年族群，年輕人也有可能得到。常見的關節炎大概有四大種類，它們有什麼症狀、成因為何，接下來就一一告訴大家。

退化性關節炎：隨時間漸漸加劇的疼痛

又叫做骨關節炎或變質性關節炎，主因為關節囊液的滑液逐漸減少，軟骨在缺乏潤滑和緩衝的情況下逐漸磨損，造成關節囊萎縮。會這樣的主要原因是「勞損」造成，韌帶、肌腱長期使用不當握過度使用而產生破壞，進而影響到軟骨，久了硬骨也開始磨損。

退化性關節炎的症狀除了關節出現紅、腫、熱、痛以外，容易出現關節僵硬，卡卡的感覺，尤其是長時間靜止不動後，例如早上起床的時候。

可以做什麼來保養：

• 避免蹲跪
• 以拉買菜車代替提重
• 維持標準體重
• 上下樓使用手扶梯
• 多熱敷
• 穿軟而有彈性的布鞋
• 抬腿運動

類風濕性關節炎：留意兩側同時的關節痛

和自體免疫疾病有關，通常主因為家族史或遺傳疾病。雖為遺傳疾病，但往往年輕時不會發病，好發於中年時期之後，這是需要注意的一點。

類風溼性關節炎最常發作的關節為末梢小關節，例如掌指關節、近端指間關節、腕關節，也會紅、腫、熱、痛，特別的是往往兩側對稱性發生。休息後關節更顯得僵硬，早晨特別明顯。

可以做什麼來保養：

• 冷熱敷(冷敷有麻醉效果，熱敷可緩和僵硬及疼痛)
• 按摩肌肉(不要在關節及發炎處按)
• 游泳
• 避免長時間維持同一姿勢
• 適度運動及休息
• 避免過度疲勞
• 避免提重物
• 減輕關節負擔

痛風性關節炎：突如其來的紅腫熱痛

台灣是痛風體質比例最高的國家，男性多於女性。女性也會發生，這主要是和飲食不當有關。攝取過多海鮮、紅肉、手搖飲等食物，容易影響尿酸排出，多餘的尿酸會沉積在體內形成結晶，沉積的結晶就可能引起關節腫脹，甚至引起關節變形。肥胖也會因為影響代謝功能，間接引起痛風。 痛風性關節炎和另三種關節炎不一樣，來得突然，去得也快。發生的位置大多集中在單一關節，比如手指或腳趾。患者一樣會有紅、腫、熱、痛的症狀。

可以做什麼來保養：

• 減少食用海鮮、啤酒、油炸食物、含糖飲料
• 補充維他命C，促進尿酸排出
• 服用痛風藥物

僵直性脊椎炎：脊椎逐漸僵硬

僵直性脊椎炎和其他類型的關節炎不同，常發生在20-40歲的族群，其中男性又比女性容易患病。目前推測患病原因可能與家族遺傳或細菌感染有關，一旦患病，患者的脊骨會彼此黏合(椎間盤發生骨化現象)，時間一久，脊椎會變得僵硬且失去彈性。

起初，患者會在晚間感到腰部、臀部疼痛或僵硬。雖痛感可透過其他方式舒緩，但症狀將持續三個月以上。疼痛和僵硬的部分還會往上蔓延到其他部位，情況嚴重時，患者彎腰的弧度將受到限制，且駝背的現象會越來越明顯。僵直性脊椎炎好發於年輕族群，初期症狀又與腰酸背痛相似，常被誤以為是運動傷害，需要經過醫生專業檢查才能分辨出不同。

可以做什麼來保養：

• 背部熱敷
• 溫水泡澡
• 游泳
• 適度全關節運動
• 復健

參考資料：HEHO

          高醫醫訊第十七卷第二期

          元氣網

           iHealth

          HS健康專科

          吳博貴醫師

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